Сводная
Латинское название
TraskolanФармакологическая Группа
Ингибиторы фибринолиза
Ферменты и антиферментыДействующие вещества
Апротинин (Aprotinin)Диагнозы (МКБ-10)
K65. - Перитонит
K85. - Острый панкреатит
R57. - Шок, не классифицированный в других рубриках
R58. - Кровотечение, не классифицированное в других рубриках
T79.1 - Жировая эмболия травматическая
T79.4 - Травматический шок
T81.1 - Шок во время или после процедуры, не классифицированный в других рубриках
Инструкция
Состав и форма выпуска препарата
1 мл раствора для инъекций содержит апротинина 5000 или 10000 КИЕ; в ампулах по 10 мл, в упаковке 5 шт.
Фармакологическое действие препарата
Фармакологическое действие - гемостатическое, антипротеазное. Связывает протеолитические ферменты (трипсин, химотрипсин, калликреин), в т.ч. активирующие фибринолиз (плазмин).
Фармакодинамика препарата
Инактивирует протеиназы плазмы (плазмин, кининогеназы, трипсин, химотрипсин), клеток крови и тканей. Антипротеазная активность определяет эффективность применения при остром панкреатите. Ингибируя плазмин, понижает фибринолитическую активность крови, тормозит фибринолиз и оказывает гемостатическое действие при коагулопатиях. Блокада калликреин-кининовой системы позволяет использовать для профилактики и лечения различных форм шока (эндотоксического, травматического, гемолитического).
Показания препарата к применению
Острый панкреатит, перитонит, гиперфибринолитические кровотечения, геморрагический, травматический и токсический шок, жировая эмболия, послеоперационные кровотечения, послеоперационный панкреатит.
Противопоказания, указанные производителем
Гиперчувствительность.
Побочные действия при применении
Эритема, крапивница, бронхоспазм, тошнота, рвота, миалгия, лабильность АД, редко - галлюцинации, спутанность сознания, психозы.
Взаимодействие с препаратами
Несовместим с кортикостероидами, а также с инфузионными растворами, содержащими аминокислоты и эмульсии жиров.
Способ применения и дозы препарата
В/в струйно или капельно. Дозу подбирают индивидуально, в зависимости от состояния больного. Острый панкреатит: 500000-1000000 КИЕ без разбавления, со скоростью до 5 мл/мин, затем - по 100000-500000 КИЕ ежедневно, капельно. При улучшении общего состояния больного дозу постепенно уменьшают. Лечение (при необходимости) продолжают до 15 дней.
Тяжелые состояния: после болюсного введения рекомендуется продолжать лечение капельно со скоростью 100000 КИЕ/ч в течение 8-12 ч до достижения клинического улучшения.
Фибринолитические кровотечения: капельно, в дозе 100000-200000 КИЕ, в случае необходимости - до 500000 КИЕ, в зависимости от интенсивности кровотечения.
С профилактической целью в хирургии: 200000-400000 КИЕ перед операцией, в ходе и после нее, затем - по 100000 КИЕ в течение последующих 2 дней.